EFFET DE L’ENVIRONNEMENT DE TRAVAIL SUR LA QUALITE DESOINS: LE ROLE DE L’EPUISEMENT COMPASSIONNEL CHEZ LES PERSONNELS SOIGNANTS DES ETABLISSEMENTS HOSPITALIERS DE LA VILLE DE YAOUNDE (CAMEROUN)

Objectif: cette étude a pour objectif d’examiner l’effet de l’environnement de travail sur la qualité des soins chez les personnels soignants des établissements hospitaliers de la ville de Yaoundé (Cameroun). Cette étude questionne le rôle de l’épuisement compassionnel dans la relation entre l’environnement de travail et la qualité de soin. Contexte: depuis plusieurs décennies, en dehors des subventions multiples issues des actions de coopération internationale, le gouvernement camerounais en plein dans la mise sur pied de la CSU investi énormément dans le secteur sanitaire en capitalisant les services publics de soins. Mais il n’est pas rare d’entendre dans leurs discours quotidiens, nombre de camerounais qui préfèreraient se faire soigner dans les formations sanitaires privées malgré le coût élevé des soins. Les cas de décès et plaintes des patients dès le service d’accueildes hôpitaux publics, ne sont plus à démontrer dans les zones urbaines et grandes métropoles. Le personnel de santé, traité de tous les maux, semble perdre l’alliance thérapeutique avec les patients et leurs familles. A l’entame de cette étude, certains d’entre eux ont indexé les conditions dans lesquelles ils travaillent. D’autres avouent leur impuissance au regard du manque d’autonomie dans leur travail, l’insuffisance du matériel de prise en soin et l’insatisfaction par rapport à l’évolution de leur carrière professionnelle. Méthode: se servant de la technique d’échantillonnage stratifié, 200 personnels soignants des établissements hospitaliers de la ville de Yaoundé au Cameroun (femmes et hommes) ont rempli un questionnaire portant sur l’environnement de la pratique des soins (variable indépendante), la fatigue à éprouver la compassion vis-à-vis des patients pendant la prise en soin (variable médiatrice) etla qualité des soins (variable dépendante). Nous avons utilisé les logiciels SPSSet JASP sous Windows 10 pour effectuer des analyses à partir de données recueillies auprès d’un groupe hétérogène de soignants. Résultats etinterprétation: Les résultats des analyses de chacune de ces dimensions sont présentés montrent que : Ladotation en personnel et en ressources adéquats augmente la qualité de soins de 85% (R2=85%, P=.001) dans un service, la relation médecin-infirmière est jugée mauvaise par la majorité des participants, car R2= 1% est très insignifiant etP=0,6 En outre lors qu’on tient en compte de laperformance, et les capacités de leadership de tout le personnel la qualité de soins augmente 54% (P=.001; R2=54%). La présenteétude montre aussila participation des infirmiers dans la politique organisationnelle d’un hôpital augmente la qualité de soins 41% (P=0,004; R2=41%), enfin, l’utilisation des protocoles de soins ou modèle de soins infirmiers augmente 77% de la qualité de soins (P=.001; R2=77%).L’épuisementcompassionnel ressenti par les personnels des hôpitaux publics, de façon à réduire la qualité des soins offerte aux patients. Plusieurs limites soutiennent les effets non avérés.